Fullt navn:

E-post adresse:

Mobilnummer:

Fødselsdato (6-siffer, dd.mm.åå)

Velg ønsket kursdato:
Kveldskurs 13. januarIntensiv vinterferie 13. februarKveldskurs 10. marsKveldskurs 1. aprilKveldskurs 5. mai

Er du under 18?
NeiJa

Jeg aksepterer at Pers Trafikkskole AS kan bruke denne informasjonen til å registrere en elevkonto for meg i systemet sitt, samt for utstedelse av faktura.

Bevis at du er et menneske ved å klikke på nøkkelen.